„Nemôžeme súhlasi? s objemom zdrojov ur?ených pre ambulantný sektor. Návrh vyhlášky, aplikujúc ho do zmluvných vz?ahov so zdravotnými pois?ov?ami, bude pre ambulantný sektor v roku 2024 v praxi znamena?, že zdravotné pois?ovne ponúknu poskytovate?om minimálne zvýšenie, resp. neponúknu žiadne zvýšenie; nie je vylú?ená situácia, že dôjde aj k zníženiu úhrad,“ upozornila Asociácia zamestnávate?ských zväzov a združení (AZZZ) SR.
Spolu s Republikovou úniou zamestnávate?ov (RÚZ) SR podotkli, že ambulancie nielen nedostali žiadne prostriedky na rozvoj, ale nemajú pokrytý ani prirodzený nárast. Môže to pod?a nich vies? k znižovaniu reálnych miezd v ambulantnom sektore. „Je tak nevyhnutné po?íta? s razantným zvýšením poplatkov v ambulantnom sektore z dôvodu udržate?nosti jeho prevádzky a v niektorých regiónoch dokonca ich samotnej existencie,“ uviedla RÚZ SR. Skritizovala aj aktuálnu výšku platby za poistencov štátu. „Je absolútne nedostato?ná, pri?om už v roku 2024 mala by? na úrovni 6,2 percenta,“ poznamenala únia.
Asociácia súkromných lekárov (ASL) SR podotkla, že z porovnania odhadovanej skuto?nosti roku 2023 s návrhom pre rok 2024 vyplýva, že vo všetkých segmentoch ambulantného sektora dochádza k medziro?nému poklesu. Upozor?uje, že na diskrimina?ný postoj vo?i ambulantnému sektoru doplatia pacienti. „Budú musie? ?eli? ?alšiemu predlžovaniu ?akacích lehôt a plošnému zavádzaniu poplatkov a problémom v diagnostike,“ vysvetlil prezident ASL SR Marián Šóth.
Súkromná Union zdravotná pois?ov?a (ZP) upozornila, že nedostato?né zdroje budú vytvára? neprimeraný tlak na zdravotné pois?ovne. „Návrh vyhlášky núti Union ZP hradi? výdavky za (ústavnú) zdravotnú starostlivos?, ktorú naši poistenci v takej miere ne?erpajú, a naopak neumož?uje nám plati? za ten typ (ambulantnej) zdravotnej starostlivosti, ktorú naši poistenci potrebujú a ?erpajú vo vyššej miere,“ vysvetlila. Spolu so súkromnou zdravotnou pois?ov?ou Dôvera kritizujú aj rozdelenie výdavkov na ústavnú starostlivos? pod?a podielu na Case Mix Indexe.
Dofinancovanie ambulantnej sféry dodato?nými zdrojmi vo výške 100 miliónov eur je pod?a AZZZ SR podmienené nereálnymi o?akávaniami. Financie majú prinies? úsporné opatrenia i zavedenie nového katalógu výkonov. Jeho zavedenie v plnom rozsahu pod?a asociácie nemožno o?akáva? v roku 2024. RÚZ SR zárove? upozornila, že nový katalóg úsporu neprinesie. „Ide o novú definíciu výkonov a ich nové nacenenie, ktoré bude prirodzene vyššie ako už existujúce,“ ozrejmila.
Štátna Všeobecná zdravotná pois?ov?a (VšZP) a Dôvera takisto o?akávajú, že výdavky na lieky budú v roku 2024 vyššie, než predpokladá vyhláška, a bude potrebné dofinancovanie sektora. „Ak sa nenaplnia úsporné opatrenia, najmä v oblasti liekov, z dôvodu, že Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR neprijme príslušné legislatívne alebo regula?né rozhodnutia (najmä v oblasti liekov a zdravotníckych pomôcok), bude nevyhnutné dofinancovanie,“ doplnila Union zdravotná pois?ov?a. VšZP zárove? žiada pozastavi? proces kategorizácie nových liekov a podpis nových MEA zmlúv minimálne v prvom kvartáli tohto roka.
Slovenský odborový zväz zdravotníctva a sociálnych služieb (SOZ ZaSS) upozor?uje, že programová vyhláška v tomto znení je byrokratickým nástrojom, ktorý zasahuje do kontrahovania poskytovanej zdravotnej starostlivosti, pri?om neberie do úvahy zabezpe?enie adekvátnych podmienok pre personál. „Ak MZ SR nevezme do úvahy pripomienky SOZ ZaSS a nevy?lení dostato?né finan?né zdroje pre nemocnice v tomto roku, môžeme o?akáva? vážne sociálne nepokoje medzi zamestnancami nemocníc, ktoré by mohli vážne ohrozi? kontinuitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti,“ dodáva Anton Szalay, predseda SOZ ZaSS.
Vyhlášku k prerozdeleniu financií pre zdravotníctvo na tento rok predložilo ministerstvo zdravotníctva do medzirezortného pripomienkového konania za?iatkom februára. Ú?inná by mohla by? pod?a neho od marca.
Zdroj feed teraz.sk
